Conform Doctorulzilei.ro: Factorul necunoscut din spatele bolilor cardiovasculare
O analiză medicală aparent banală poate ascunde un risc cardiovascular sporit, chiar și în condițiile unui colesterol LDL în limite normale. Este vorba despre lipoproteina(a), prescurtată Lp(a), o componentă lipidică adesea neglijată în profilul lipidic standard, pe care mulți pacienți nu au determinat-o niciodată. Această analiză simplă de sânge poate oferi indicii cruciale despre predispoziția genetică către infarct miocardic sau alte afecțiuni ale inimii, indiferent de valorile colesterolului „rău” convențional.
Lp(a) – O amprentă genetică a riscului cardiac
Lipoproteina(a) este o particulă lipidică distinctă de LDL-colesterolul clasic. Moleculele sale sunt similare cu cele ale LDL, dar cu o componentă suplimentară, proteina(a), care îi conferă proprietăți unice. Această structură o face mai predispusă la a se depune pe pereții arterelor, contribuind la formarea plăcilor de aterom și la îngustarea acestora. Spre deosebire de colesterolul LDL, a cărui creștere este adesea influențată de dietă și stil de viață, nivelul Lp(a) este determinat în principal genetic.
Nivelurile ridicate de Lp(a) sunt asociate cu un risc crescut de evenimente cardiovasculare, precum infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral și arteriopatia periferică. Cercetările au demonstrat că un nivel de Lp(a) de peste 30 mg/dL poate dubla riscul cardiovascular, iar valorile de peste 50 mg/dL indică un risc chiar mai semnificativ. Problema majoră este că mulți oameni nu știu că au o predispoziție genetică pentru astfel de afecțiuni, deoarece profilul lipidic obișnuit nu include această analiză.
Recomandări și viitorul diagnosticului
Specialiștii în cardiologie subliniază importanța includerii analizei Lp(a) în screening-ul cardiovascular, în special pentru persoanele cu istoric familial de boli de inimă prematură sau pentru cele care au deja evenimente cardiovasculare. Determinarea nivelului de Lp(a) poate ajuta la personalizarea strategiei terapeutice și la implementarea unor măsuri preventive mai agresive. În prezent, există terapii inovatoare în curs de dezvoltare care vizează specific reducerea nivelului de Lp(a), oferind speranță pacienților cu acest factor de risc.
Testarea Lp(a) este recomandată, în special, în următoarele situații: istoric familial de boală cardiovasculară prematură (sub 55 de ani la bărbați, sub 60 de ani la femei), istoric personal de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, insuficiență aortică severă, sau când LDL-colesterolul este ridicat în ciuda tratamentului, iar cauzele secundare au fost excluse. Această analiză nu ar trebui să fie un lux, ci o componentă standard a evaluării riscului cardiovascular, accesibilă tuturor pacienților.
Un studiu recent a evidențiat că aproximativ 20% din populația generală are niveluri crescute de lipoproteina(a), subliniind impactul potențial major al acestei analize asupra sănătății publice.
Sursa: Doctorulzilei.ro
